Las actuales mutuas de accidentes de trabajo surgen con la industrializaci\u00f3n en el siglo XIX, como entidades de aseguramiento para atender necesidades econ\u00f3micas de los trabajadores lesionados, incapacitados o enfermos y las de sus familias.<\/p>\n
Ante el surgimiento de mutuas de car\u00e1cter sindical el empresariado reacciona creando sus propias mutuas para contrarrestar el poder de atracci\u00f3n de aquellas ligadas a la afiliaci\u00f3n sindical. Entonces las mutuas empresariales limitaban el acceso al derecho a las indemnizaciones en numerosos supuestos entre los que se inclu\u00edan cuando la lesi\u00f3n fuera fruto de la conducta err\u00f3nea del trabajador o de la actuaci\u00f3n de alg\u00fan compa\u00f1ero de trabajo. Incluso pod\u00eda exigirse al trabajador firmar la renuncia a las prestaciones del seguro a la hora de formalizar el contrato, entendiendo que \u00e9ste conoc\u00eda el riesgo asociado al trabajo a realizar. Estos contratos fueron conocidos como \u201cel derecho a morir\u201d o como \u201ccontratos de muerte\u201d\u00a0[1]<\/a>. Los numerosos litigios para el cobro de las prestaciones hicieron ineficaces y caras estas aseguradoras[2]<\/a>.<\/p>\n Al objeto de laminar las organizaciones obreras Otto von Bismark, Canciller de Prusia, como respuesta a las fuertes demandas del movimiento socialista-marxista, adem\u00e1s de reprimir e ilegalizar al partido socialdem\u00f3crata en 1878, aplic\u00f3 alguna de sus exigencias. Entre ellas en 1884 inicia el establecimiento de la SS de forma progresiva como aseguramiento p\u00fablico obligatorio para la poblaci\u00f3n trabajadora asalariada. Primeramente, para atender m\u00e9dicamente lesiones y enfermedades laborales y, posteriormente, para cubrir econ\u00f3micamente indemnizaciones y pensiones por invalidez y enfermedad no necesariamente laborales1<\/sup>. Los trabajadores cubiertos por la Seguridad Social a cambio del derecho a la prestaci\u00f3n correspondiente no pod\u00edan demandar legalmente a sus empleadores. Esta ausencia de responsabilidad jur\u00eddica de los patronos por los da\u00f1os constituy\u00f3 una de las bases del sistema de SS en sus inicios. Con m\u00e1s o menos dificultades en las d\u00e9cadas siguientes el modelo fue extendi\u00e9ndose por Europa. En USA la implantaci\u00f3n fue m\u00e1s d\u00e9bil y tard\u00eda.<\/p>\n Hoy en d\u00eda en algunos pa\u00edses de Europa las prestaciones de Seguridad Social las realizan mutualidades (Alemania, Holanda, B\u00e9lgica), entidades independientes, sin \u00e1nimo de lucro, de car\u00e1cter solidario, formadas por una comunidad de individuos que comparten un patrimonio destinado a cubrir los riesgos inherentes a la vida laboral u otros. En el resto de pa\u00edses corresponde a la Seguridad Social, y sus respectivos sistemas sanitarios p\u00fablicos, gestionar y atender las prestaciones econ\u00f3micas y sanitarias de las y los trabajadores. Con dos excepciones. En Portugal el empresariado debe asegurar con compa\u00f1\u00edas de seguro privadas la atenci\u00f3n a enfermedades profesionales y en Espa\u00f1a se dispone de entidades empresariales, las mutuas, para atender sanitaria y econ\u00f3micamente los da\u00f1os laborales y otras prestaciones de SS.<\/p>\n En el Estado espa\u00f1ol el proceso asegurador comienza con la Ley (llamada Dato) de accidentes de trabajo en 1900. Hay que esperar a la Ley 193\/1963 de Bases de la SS y la Ley de la SS de 1966 para el establecimiento de su car\u00e1cter p\u00fablico y de la uniformidad de sus prestaciones a las m\u00faltiples entidades de seguro sectoriales[3]<\/a>.<\/p>\n Posteriormente, en 1978, el Instituto Nacional de Previsi\u00f3n y Mutualidades Laborales pasa a constituir diversas unidades de gesti\u00f3n de cada tipo de prestaci\u00f3n como el INSS, INSALUD, INE, INSERSO e Instituto Social de la Marina.<\/p>\n Como hemos dicho ya, las MCSS (Antes Mutuas Patronales y Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedad Profesional de la Seguridad Social \u2013MATEPSS-) son entidades privadas de empresarios, que tienen por finalidad principal el colaborar en la gesti\u00f3n de la Seguridad Social (Art. 80 LGSS). Las cuotas pagadas a las mutuas son extra\u00eddas de los salarios de las y los trabajadores directamente o de la plusval\u00eda fruto de su trabajo, de ah\u00ed la cuota del trabajador\/a y la cuota de la empresa.<\/p>\n Para no confundirse diremos que en Espa\u00f1a las mutualidades o montep\u00edos son sistemas residuales similares a la seguridad social que dan cobertura a colectivos funcionariales como justicia (Mujeju), educaci\u00f3n (Muface), fuerzas armadas (Isfas), diputaciones, ayuntamientos (Montep\u00edos) etc. Las personas mutualistas conciertan la asistencia sanitaria, sea de origen laboral o no, con entidades privadas o con el sistema p\u00fablico de salud. Son sistemas financiados por presupuestos p\u00fablicos con prestaciones en el pasado algo m\u00e1s amplias que las de Seguridad Social y que constituyen una importante fuente de ingresos para la sanidad privada. Caracter\u00edstica compartida con las MCSS.<\/p>\n Evoluci\u00f3n de las Mutuas Colaboradoras con la Seguridad Social<\/strong><\/p>\n En la d\u00e9cada de 1960 en la colaboraci\u00f3n con la SS participaban en torno a 200 mutuas, en la de 1990 se manten\u00edan activas poco m\u00e1s de 100 y hoy fruto de la exigencia de su fortalecimiento por parte de SS no llegan a 20.<\/p>\n Las MCSS gestionaron 13.527 millones de la Seguridad Social en el a\u00f1o 2019.El colectivo protegido en ese ejercicio ascendi\u00f3 a 18 millones de trabajadores de los cuales el 83% son personas asalariadas. Gestionan el 96,42% del total de las cuotas correspondientes a contingencias profesionales. La incapacidad temporal derivada de contingencia com\u00fan es controlada por las mutuas en el 80% de las personas asalariadas y pr\u00e1cticamente en el 100% del trabajo aut\u00f3nomo[4]<\/a>.<\/p>\n Cuadro 1: Resumen de competencias actuales de Seguridad Social de las mutuas<\/strong><\/p>\n
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